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「双相情感障碍」(bipolar disorder)，也称为躁郁症，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。这会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。
患者在躁狂期，容易出现脾气很大，易激惹，看什么都不顺眼，会不停和家人争吵，严重时会出现冲动伤人、毁物等行为，有些会出现赌博、酒精依赖、熬夜、冲动消费、疯狂购物、寻求多个性伴侣等行为，或愚蠢的商业投资，导致家庭负债累累。
在抑郁期，患者会变得极度压抑、沮丧，感到疲劳却难以入眠，常常感到无助和绝望，甚至在构想自杀的计划。如果你是TA的爱人，此时你可能会发现TA丧失性趣，对你爱答不理，会莫名自卑到认定自己不值得爱因此推开你，让你感受到被拒绝的失落。
双相障碍者会一直处于躁狂与抑郁交替进行的状态，对于家人、伴侣和朋友来说，这是一件令人心碎又头疼的事情，他们起伏的状态、“不可理喻”，会消耗掉周围人的关心和耐心。
双相障碍者因为自己生病给家人、朋友带来麻烦，以及自我价值的丧失，都会让他们产生不断的自我批评、羞愧感，这种强烈的“病耻感”，对一个人自信心和自尊心的打击也是致命的。
如果你的恋人患有双相情感障碍，你该如何正确陪伴和相处呢?
广州听说吧心理咨询师根据多年的咨询经验，为大家整理了以下的建议。
面对双相障碍者，你需要保持自己的情绪稳定，无法避免的付出，也将是人生的考验。
倘若你是TA的恋人，首先诚实地面对自己，剖析自己是一个什么样的人。是否可以保持情绪稳定?是否能做到足够宽容和忍耐?
如果你无法做到，建议尽早分手。别给自己出难题，人性经不住考验。
作为双相情感障碍的恋人，你可能会面临非常辛苦的工作。照顾患有双相障碍的另一半，有时会导致严重的压力和抑郁，因此请务必记住，你并非拯救者！接受自己的局限性，保持恰当的情绪边界。虽然伴侣病了，但你并不需要为对方的情绪以及对方遇到的困难负责。
只有先保持自己的身心健康，你才能开始帮助别人，你需要留出时间给自己，进行「自我照顾」。
一、多了解双相情感障碍是一种怎样的疾病。你可以通过一些科普、书籍和影视剧来了解。
你需要去了解她可能存在的特定症状和行为，因为没有一位患者会按照教科书标准化地生病。了解她的躁狂或抑郁的表现、治疗与服药情况是非常有必要的，当她进入发作期，这可能有助于你与医生和心理咨询师更好地合作，帮助患者管理相应的症状。
1. 《双相情感障碍：你和你家人需要知道的》
由双相障碍研究领域和临床领域的专家戴维·J·杰克罗威兹所著。这本书详细介绍了双相障碍的诊断、成因、治疗，以及双相障碍患者如何在日常生活中管理自己的症状和感觉。它既可以作为专业人士的治疗参考书，也可以作为双相障碍患者及家人的「实用指南」。
2. 《躁郁之心：我与躁郁症共处的 30 年（上、下）》
这本书的作者凯·雷德菲尔德·杰米森既是躁郁症的研究者，也是一位与躁郁症共处 30 年的双相患者。在书中，她描述了自己游走在欣喜若狂和抑郁情绪之间的真实体验，以及双相患者的身份给她带来了怎样的困扰和帮助。无论你是否是双相患者，这本书都可能给你带来共鸣和安慰。
3. 《摇摆之心：理解躁郁》
由英国著名精神分析师达里安·利德所著，他对躁郁症的关注，更多地在于精神层面，而非生理和药物治疗层面。这本书综合了社会历史、精神分析、文学、文化史等视角，以一种新的方式看待躁郁症在当代社会的发展，同时作者也更多地将躁郁症个体放置于他们的生活背景中来理解，让我们在一个又一个具体的人身上，真正地理解躁郁。
4. 《理智胜过情感》
这是一本科学的心理自助书籍，由认知行为疗法著名的临床心理学家丹尼斯·格林伯格所著。书中除了心理学理论知识之外，还为读者提供了一系列引导的问题、提示和工具表格，对于深受情绪困扰的读者来说，是一本非常具有实操性的行动指南。
5. 《乌云背后的幸福感》
一部讲述两位精神病人相互救赎的电影，其中男主帕特患有双相情感障碍，在康复期间他遇到了女主蒂凡尼，D一次见面他们就相互讨论起了精神病性药物在自己身上产生的副作用，因此心心相惜并相爱。奥斯卡金像奖提名蕞佳影片，略显俗套但不失温暖。
6. 《我的丈夫得了躁郁症》
和上一部基调完全不同的电影，达米安是一个画家，也是一位双相患者，他时而不眠不休地创作，时而躺在被子里不吃不喝，面对达米安的病情，妻子莱拉几乎到了崩溃的边缘。一个家庭共同面对双相情感障碍的故事，有些压抑但逼近真实。
7. 《一念无明》
改编自真实事件，是国内D一部双相情感障碍患者的相关电影，对其临床表现、原因、康复、治疗、社会看法等进行了细腻的描述。
二、鼓励伴侣积极寻求治疗。
针对双相，目前临床上给出的有效治疗方针是药物治疗结合专业心理咨询。
药物治疗配合心理治疗，能够基本控制患者的病情发作。但如果患者进入了躁狂/抑郁的急性发作期，需联系医生进行住院治疗。
目前普遍的观点认为，仅依靠药物来预防双相情感障碍患者的循环发作是不够的，在进行药物治疗的同时，建议同时接受心理治疗来控制双相情感障碍。
心理治疗主要是一种维持性治疗，而不是一种急性发作治疗。循证心理咨询疗法包括：心理教育干预、认知行为治疗（CBT）、家庭焦点疗法、人际治疗。
三、管理健康生活方式
1.饮食作息
(1)尽量不要去打乱TA的作息，固定晚上睡觉和早上起床的时间。
(2)让TA禁烟禁酒，尽量少喝一些含咖啡的饮料。
(3)若TA在进行药物治疗，要及时提醒TA按时按医嘱用药。
(4)鼓励TA坚持运动：运动对双相障碍的情绪能够有很好的调节作用。
2.保持开放的态度
从外在来看，双相障碍患者可能只是简单呈现出极端的高低情绪变化。但是对于患者自身，他们可能会同时伴有一些不合理的想法和感觉。
平等、正常地去看待TA，尊重TA非常重要。在跟患者的日常生活中要有一个正常的心态!不要因为TA是躁郁症者就把TA当成精神病，就把他当成一个完全非理性、不能讲理的人……
以一个开放的态度去倾听双相障碍者讲述他们的经历会让他们感觉到被支持、接纳和包容。
3.明确他们状态
转变的征兆和触发器
大多数人在躁狂或抑郁发作之前都会有一些征兆。比如，睡眠、食欲和行为的变化。
要了解这些“信号”，蕞好的方法是跟他们谈话，如果你注意到了一些发作之前的典型行为，你可以用温和的态度告诉他们。
此外，还会有一些触发器，例如压力事件。
在照顾双相障碍患者的过程中，你或多或少可以观察到一些发作规律，但不是所有的情绪变化都会转变为极端的躁狂或抑郁发作。
如果你不确定，蕞好先跟他们谈一谈，以便确认他们是否真的状态不对劲。
4.引导TA利用社会支持网络
比如学会从亲近的家人、朋友处获得理解和帮助，比如加入同伴或互助团体去分享自己的情绪、感受和想法等，让TA能在生活中找到真正的倾诉对象，尽量少产生孤独感、甚至被孤立感。
四、 为抑郁/躁狂发作做好准备
在他们处于正常期的时候，尝试去询问当他们处于抑郁/躁狂发作期的时候，明确需要何种帮助和支持，可以从以下几个方面着手：
识别并减少刺激源(哪些话语、人和事容易刺激到TA?)
哪些行动是你们可以用来减少诱因发生可能性的?
当症状出现时，你们如何应对?提前针对一些可能出现的情况达成共识：
·当TA出现冲动行为时，该如何提示TA？
·在他们做出承诺或者开展项目之前，你可以试着提出自己的看法，避免他们去做力所不能及的事情;
·如果他们愿意，可以让他们把钱交给你管;
·帮助他们保持规律的生活节奏，包括饮食和睡眠。
1.躁狂期的应对措施
在TA情绪高涨的时候，可能会出现一些冲动行为，这时候不要和TA正面冲突。
躁狂的症状比较复杂。分三点：
(1)轻躁。
当病人心情特别好的时候你就要注意动态观察了，观察TA是不是精力旺盛，口若悬河，比平时花钱大方、爱管闲事等等。可能会表现得很反常，例如做一些让你非常尴尬、奇怪或者沮丧的事情。
一旦发现，注意提醒。有自知力的病人会意识到并努力自我控制，意识不到就继续观察。
(2)重躁。
重躁期的TA脾气大，爱发火，各种折腾有时无法避免。且因其“易激惹”而很容易和他人发生冲突。
但其实这是TA大脑出错了，并非其真实的想法，而且认知恢复后他们往往会陷入深深的自责和愧疚，TA也很痛苦。
只要明白这一点，你就会发现别跟TA当真、少说多听、左耳进右耳出是一个较明智的解决办法。这个阶段尽量避免激惹患者，少让他出门，即便出门也不要带钱，蕞好由家人陪伴，以避免和他人发生不必要的冲突。
(3)严重失控
直接送去住院，绝不手软。只要认真治疗，80%的病人都能获得临床治愈。
2.抑郁期的应对措施
此时患者情绪低落，胡思乱想，心烦意乱，浑身乏力，食欲性欲减退或消失，严重者可出现悲观厌世，生不如死等念头，甚至出现自杀的观念和行为。
倘若TA不想被打扰，想一个人安静一下，来慢慢处理和消化自己的情绪，这时候你要给TA一些时间和空间。
这个阶段主要是多陪伴，陪着TA就好，不用多说，不用多做，坐在旁边看书，玩手机也好，只要你在。
倾听其心声，多给TA一些关心、关爱和关注;
尽量不要批评和指责TA，不然会加重TA的自责;
注意患者发作时的症状与表现，将危险器具和物品收好，同时避免过度刺激患者。
对于有自杀观念的患者，一定要24小时身边不能离人，以防止意外的发生，也可以带TA去找医生调药。
END
